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儿科医生妈妈:给孕妈妈的一封信,孕期知道这些宝宝更健康聪明!

标签: 枕头 内衣 产后 营养 便秘

儿科医生妈妈:给孕妈妈的一封信,孕期知道这些宝宝更健康聪明!

图片来自网络

首先,祝贺你顺利度过孕早期!

孕中期,妊娠进入到稳定阶段,此时胎宝宝已初具雏形,开始迅速成长。我了解到你现在有一些小困惑,希望以下文字能给你一些帮助。

孕中期的饮食和睡眠

随着孕吐消失,你的食欲会开始变得旺盛起来,但需适当控制热量摄入。千万不要过分担心孕早期营养摄入不足,或是为了平复孕期可能出现的烦躁情绪,更或是为了给胎宝宝提供更多营养,而暴饮暴食。孕期体重骤增,一方面,可能导致胎儿过大,难以正常分娩,另一方面,产后你可能需要花更大代价,才能恢复到接近孕前的身材。建议适当增加纤维素丰富的蔬果的摄入,一方面有助于控制热量摄入,另一方面促进排便预防便秘。孕中期是胎宝宝造血功能和骨骼形成的重要时期,应注意补充钙和铁丰富的食物。此外,建议适当增加优质蛋白的摄入,并避免摄入过多盐分。

关于热量摄入的小贴士:假设孕前每天摄入2000大卡热量,孕中期每天大约在此基础上增加300大卡热量(需视体重增加、劳动强度等具体情况而定)。300大卡热量,大约等于2杯250毫升的牛奶,或90克甜面包,或100克全麦面包......所提供的热量(根据实际情况会所偏差)。

关于补铁的小贴士:

最好能通过食物来源补充铁,铁含量丰富的食物主要为内脏,如肝脏,维生素C有助铁吸收。如果有些孕妈咪缺铁严重,需要补充铁剂,二价铁价格低,吸收利用率高,缺点是引起胃肠道不适;三价铁价格稍高,吸收利用率高,对胃肠道刺激小一些,但是还有呕吐等副作用。孕早期对铁的需求量还不是非常大,服用铁剂可能会加重孕吐,因此孕吐严重的建议孕中期补铁为宜。如果胃肠道反应严重,可以在饭后服用,或者分量(早中晚3次)服用。此外注意,复合型铁剂貌似可以一次补充多种营养,但镁、钙等元素会抑制铁吸收,还是建议选单纯铁剂。避免抑酸剂、含咖啡因饮料(如咖啡、红茶、可乐等)与铁剂合用。预防补充铁剂导致便秘,需注意补充足够水分和纤维素丰富的蔬果等食物。补充铁剂期间,若出现瘙痒等皮肤问题,先暂停服用铁剂,进一步就医咨询

关于补钙和维生素D的小贴士:

补钙同时须注意补维生素D,维生素D能够调节钙磷代谢,促进钙的吸收,除了补充维生素D外,日照好的季节也可以通过皮肤晒太阳的方式在体内合成,一般认为在阳光充足的室外活动半小时以上(实际需要根据季节和各地日照情况而定),就可以合成一天所需的维生素D。

补钙和维生素D并非越多越好,美国国立卫生研究院推荐钙和维生素D的每日摄入量为:14-18岁的孕妇钙的推荐摄入量为每天1300毫克,18岁以上的孕妇钙的推荐摄入量为每天1000毫克;孕期和哺乳期维生素D的推荐摄入量均为每天15μg。中国营养学会建议孕早期钙的适宜摄入量为每天800毫克,孕中期钙的适宜摄入量为每天1000毫克,孕晚期和哺乳期钙的适宜摄入量均为每天1200毫克;孕早期维生素D的推荐摄入量是每天5μg,孕中期、孕晚期和哺乳期维生素D的推荐摄入量为每天10μg。可以通过食物来源补充钙,每100毫升牛奶含钙约104毫克,每100毫升酸奶含钙约118毫克,每100毫升奶酪含钙约799毫克,每100克鱼肉含钙约78毫克......(根据实际情况会所偏差)。

少量多次补钙比一次大量补钙吸收效果好,如果是补充钙片的孕妈咪,可选择剂量小的钙片,每天分两次或三次口服。钙容易与草酸、植酸等结合,影响钙的吸收,如菠菜、苋菜、竹笋等含草酸的蔬菜,可以先用水焯一下,去掉涩味再烹饪;如大米、白面含有植酸,煮米饭前用适量温水浸泡大米一会儿,白面进行发酵,植酸酶就能将大部分的植酸水解。不要吃过于油腻的东西,脂肪分解产物在胃肠道可与钙形成难溶物,使钙的吸收率降低。过多盐分会影响身体对钙的吸收,同时还可能导致骨骼中钙的更多流失,因此孕期饮食要低钠。补钙最佳时间是在睡觉前、两餐之间。

睡眠

当孕妈咪睡觉姿势不舒服的时候,胎宝宝也会感到不舒适,胎动会变得格外厉害,这可能胎宝宝给妈妈的警信。随着妊娠子宫的增大,尤其是对于羊水多或者双胎妊娠的孕妈咪,最好采取侧卧的睡姿,尽量避免趴躺。左侧卧位可改善妊娠子宫对主动脉、骼动脉、下腔静脉的压迫,改善子宫的右旋程度,有利于孕妈咪的健康,也有利于胎宝宝的生长发育。如果感觉下肢沉重或者有水肿,可侧躺时用软垫或枕头抬高下肢到高于心脏的位置。临睡前运动并不能有效放松身体,而最好选在睡之前的3小时。尽量每天比孕前增加1~2小时的睡眠时间,职场中的孕妈咪们可利用午休时间来补充睡眠。

孕中期可能遇到的身体不适

一定要按时产检!切记!切记!

便秘

孕中期以后,由于受到激素水平的影响,以及增大子宫的压迫,或再加上一些铁剂、钙剂的补充,很容易发生便秘,这种情况通常到孕晚期会更加严重,最好能提前预防。每天喝足8杯水(按照250毫升一杯计算),特别是早餐前喝牛奶或者白开水能刺激肠道,预防便秘。多吃纤维素丰富的蔬菜、水果和海藻类,对便秘也有预防效果。

腰痛

腹部变大后,身体重心前移,孕妈咪自然地采取了肚子前挺、上身后仰的姿势,造成腰部肌肉紧张,这是腰痛的主要原因,另外,受黄体酮的影响,脊椎和骨盆韧带变得松弛,使得腰臀两侧关节受压。预防腰痛,要保持合理的体重,避免穿高跟鞋,采取正确的站、坐、走和做家务等姿势,并且一个姿势不要保持得太久,床垫和垫褥适当硬度,选择合适高度的枕头,采取侧卧,腰部注意适当保暖。严重的腰痛,应该就医检查。

瘙痒

很多孕妈咪都会在孕期出现瘙痒症状,这主要与怀孕本身有关。瘙痒症不会影响胎儿,并且会在分娩后自然消失。皮肤干燥和清洁不彻底也会加重瘙痒,所以洗澡时不要频繁使用香皂,在干燥的季节和地区,洗澡后及时涂抹保湿霜。穿干爽透气的棉质衣服,能减少对皮肤的刺激。此外,避免睡眠不足、过度疲劳和吃油腻的食物,均衡膳食。但还是要警惕妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)。ICP是一种重要的妊娠期并发症,其发病与雌激素和遗传有关,ICP的临床表现为妊娠中晚期出现瘙痒,或瘙痒与黄疸同时共存,分娩后迅速消失。ICP对妊娠预后的影响主要有:早产,胎儿窘迫,产后出血,产科并发症等。

口腔问题

最好的方法是在孕前解决好口腔问题,如果孕前没来得及解决好,可以乘着孕中期去检查一下。当然任何时期出现口腔问题,都要及时到口腔科检查治疗。

要开始为顺产做准备了

孕中期以后,子宫内环境趋于稳定,可以正式开始产前体操和瑜伽,但要记住,一旦觉得腹部不适或疲劳,要立即停下来。游泳,被认为是很适合孕妇的运动,但是必须事先考察水质是否清洁,如果因为水质不好而感染病菌,那还是不去为妙。除非存在流产等高危情况,散步和森林浴,在任何时期都是好运动,只要考虑你当时的身体条件,适当调整时间和距离即可,在自然环境中训练腹式呼吸,为胎宝宝提供更充足的氧气。

要开始为母乳喂养做准备了

在淋浴时或淋浴后对乳房和乳头进行按摩,每天2~3分钟即可。

按摩乳房,可使乳腺发育更加顺利,预防或缓解乳腺阻塞。挺腰坐好,右手掌托住左侧乳房,左手掌从腋窝向内推左侧乳房后松开,反复3次,左指腹贴放左侧乳房下轻轻弹击,反复3次,再左右手掌托住左侧乳房轻轻上推,反复3次;然后换按摩右侧乳房。

按摩乳头,可预防哺乳期间乳头皲裂,并有助于校正乳头扁平或内陷。先用拇指和食指呈C形托起同侧乳房,另一手的拇指、食指和中指扁抓住乳头轻轻向上牵引;接着用四指围着乳头周围轻轻画圈1分钟左右;再用拇指和食指轻提乳头向左向右转圈1分钟左右。扁平乳头通常在宝宝吮吸后会逐渐凸起,若乳头内陷严重需咨询医生。频繁刺激乳头会产生宫缩,一旦出现腹痛就立即停止按摩,孕晚期避免按摩乳头。

孕中期的出行

完善旅行计划

如果孕期计划出行,在确保健康安全的前提下,孕中期出行比较理想。出行前做好日程安排,切勿太过疲劳,避免去交通不便的地方,确认好目的地的医院,无论到哪里都要带好你的孕妇保健手册、医疗保险卡等物品......

交通工具的选择及注意事项

乘坐火车震动相对较小,且方便自由走动,是孕妇较为理想的出行方式。乘坐飞机旅行的主要问题是气压变化,通常双胎和早产史的孕妇不适合乘机。自驾游避免孕妇自己开车,必须系好安全带,肩带位置放在胸部靠上位置,下面那条带子放在骨盆以下位置,以免对胎宝宝造成压迫;长途自驾除了准备一些食物和饮水之外,必要时准备应急尿桶。无论乘坐哪种交通工具,旅途中每隔1~2小时要起身活动10分钟左右,旅途中要比平常喝更多水(尤其机舱内湿度低),并且记住千万不要憋尿!

关于孕妇乘机的小贴士:大部分航空公司会要求孕妇出围产期证明,32周以下孕妇,可按一般旅客运输;32~35周的孕妇,须有县级以上医院开具“适宜乘机”的医疗证明,并签署免责同意书,72小时内签发有效;36周(含)以上孕妇航空公司拒绝运输。

关于孕中期的胎教

胎教其实并不在乎形式和长短,而是母亲、家人与胎宝宝的情感交流。

孕5个月的胎宝宝已经会对声音作出反应,这时对话胎教会有效;孕6个月的胎宝宝已经能如实感受妈妈的思想情感和生活体验,这时音乐和美术胎教也会有效。

对话胎教

其实可始于新生命开始的那一刻,是母亲、家人与胎宝宝之间的亲密对话。对话胎教能让胎宝宝放松身心,对他的听觉和大脑发育有益。你可以给宝宝起个固定的昵称了,慢慢地用温柔的语气易懂的语言与他交谈;对胎宝宝多使用肯定的表达方式,将有助于他健康发育和培养乐观积极的性格;胎宝宝更喜欢准爸爸的声音,全家参与胎教更能让胎宝宝感受到温馨和睦的气氛。大约在孕7个月以后,胎宝宝能对外界的声音开始识别(可以区分妈妈和爸爸的声音了)和理解,你可以把自己看到的、听到的、正在做的事情一一讲述给他听。

阅读胎教

孕中期和孕晚期是阅读胎教的最好时机。想象宝宝坐在自己的怀中,充满感情地为宝宝读童书、诗歌......任何能让你们感到亲密愉快的故事。

外语胎教

如果你希望早点打好双语基础,可根据自己的情况开始外语胎教。孕早期主要以听为主,如好听的外语歌曲、愉快的外语影片等;孕中期后可以多和宝宝进行简单的外语对话,也可以朗读外语童书、诗歌等。

自然胎教

在大自然中与胎宝宝进行情感交流是最好的胎教法。

音乐胎教

其实也开始于孕早期。孕3个月左右,胎宝宝还不能准确听到外界的声音,所以此时选择能令你心情愉悦的音乐即可,你的情绪好,胎宝宝的情绪也会跟着很好;进入孕中期以后,胎宝宝逐渐开始能分辨人声,你和准爸爸哼唱歌曲,会令他愉悦;到孕晚期,胎宝宝对外界声音敏感,以自然音乐为主的冥想音乐以及各种乐器演奏的交响音乐更加适合,避免起伏过大、节拍过快和过于悲伤的音乐。一直以来,柔和的古典音乐被认为最适用于胎教,其实并没有规定特定曲目,大凡你喜欢的音乐其实都可以用于胎教,无论流行、民乐、儿歌......能令你心情愉悦的音乐都可以,我猜想你应该不会喜欢重金属摇滚的,避免这类音乐就可以。音乐胎教要考虑胎宝宝的作息,胎动出现时播放些欢快的音乐,胎宝宝安静睡觉时播放一些舒缓柔和的音乐,每天在较为固定的时间,放同样的音乐,反复大约20分钟效果不错。

美术胎教

核心是让孕妈咪保持平稳心态,以平稳的心态去鉴赏美丽的画面,向胎宝宝传达积极的情感。能使孕妈咪感觉舒适的画都是佳作。以胎教为目的欣赏艺术画作,可选择能让人产生亲切感的、色彩鲜明柔和的、甚或意境深远的风景画,而印象画派(如莫奈、雷诺阿、马奈、塞尚、德加、梵高等人)的大部分作品都具备以上特点。孕6~7个月后,胎宝宝可以感受到视、味、触、听、嗅觉等刺激,孕妈咪把自己看到的、感受到的说给胎宝宝听,同时刺激胎宝宝的视觉和听觉。

胎宝宝最喜欢的事:和妈妈一起散步、听大自然的声音、听爸爸的声音、有规律的作息。

胎宝宝最不喜欢的事:环境温度急剧变化、苦味、强光、噪音(喧哗声和高频声音等)、妈妈恐怖愤怒等不良情绪、妈妈不舒适的姿势。

别忘记“武装”好自己

我想现在你逐渐变大的腹部和胸部已经不适合穿平时的服装了,要慢慢着手为自己准备几套宽松的孕妇装了。

外着,依你个人喜好挑选款式,最好选择能调整腰围的宽松衣服,这样产后身体未恢复前也还能继续穿,选天然材料透气佳的为好。

内着,最好选孕妇专用内衣。文胸不仅要能充分托住胸部,而且不能压迫到乳头,尽量选择比自己胸型大一号的,且肩带要宽一些;内裤最好选择高腰款式,能起到保暖腹部的作用,且不会勒紧腹部,如果你实在无法习惯高腰裤,也可以穿比平时大一些的普通内裤,透气性好、吸水性强、手感柔软的纯棉内裤为绝对首选。内衣最好手洗,洗时不要放柔顺剂。

鞋子,舒适与否非常重要,柔软有弹性的运动鞋最适合,2~3厘米的坡跟最好,选择比平时大一码,即使脚部水肿时也不会勒脚,注意鞋底要有防滑功能。

今天先写到这里。替我向胎宝宝问好!有我能帮上忙的,随时联系我。