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康复科专家给的「产后金律」

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康复科专家给的「产后金律」

文| 柳妍(首都医科大学康复医学院医学硕士)

中美妈妈产后康复理念大不同

因为历史、经济、文化等各方面的巨大差异,即便在这个航空公司和互联网能把大家随时带到任何地方的时代,中国和美国的妈妈们产后的生活还是有天壤之别。

美国的产后康复医学知识普及率比较高,妈妈们一般都比较重视产后的康复训练问题,这一类

的医疗服务也十分普遍,大部分妇女产后会及时加入康复训练计划。

相比之下,中国妈妈这方面的意识还是要差很多。尽管中国的产科医生也会鼓励产妇生产后尽快活动,但是受到传统观念的影响,大部分国人仍然坚持着传统的“月子”观点,坚定地认为产后一个月必须足不出户、卧床休养,不能洗澡、不能刷牙,即便是夏天也要捂严实。

这种传统的“坐月子”方式不但不能促进妈妈们的恢复,还会起到相反的作用,对健康绝无好处。

月子里的康复计划

妈妈们怀孕的时候,总是想着“等分娩后卸了货,我就一身轻松啦!”然而,理想和现实总是有一定差距。“卸货后”想恢复到未孕状态,是需要一个循序渐进过程的,其实一个“月子”是远远不够的。

“月子”怎么“坐”素来是大家争论的话题,这不只是纯粹的医学问题,还夹杂着东西方文化、家庭习俗和个人喜好等各个方面的差异问题,不是一篇杂谈能说得完的话题。

作为专业的康复科医生,我仅从科学的角度,浅谈一下现代女性产后如何休养:

●夜间出汗

月子里多数妈妈会觉得易出汗,夜间出汗尤其明显,这是产后虚弱、不宜运动的表现吗?实际上这是身体在排出孕期体内多余水分的一种正常方式,也和产后体内激素水平变化有一定的关系。

妈妈们睡一觉或者亲喂宝宝时,衣服、枕巾湿一片,不必太紧张,这样的症状持续时间因人而异,妈妈们注意及时更换衣物,保持身体干爽,喂奶时不要着凉感冒,活动后保持适宜的饮水量。

时尚育儿温馨提示:

不论剖宫产还是顺产,鼓励妈妈早下地、多下地活动,哪怕下地觉得伤口疼痛,也要多转换到直立位,步行可作为主要运动方式。

早期下地活动可以促进肠道蠕动、缓解便秘症状;促进下肢血液循环、避免下肢深静脉血栓形成;避免废用性肌萎缩,保持良好心肺功能。

●腰痛、足跟痛

孕妈在孕期会增长大约15%~25% 的体重,随之而改变的体态——身体重心前移导致腰椎前凸和骨盆前倾,给韧带、肌腱、关节带来了额外的负担,加之孕期体内分泌的松弛素、孕激素,增加了关节囊、韧带的松弛度,故而常出现腰痛、足跟痛等症状。

时尚育儿温馨提示:

我们建议在日常生活中采用高台换尿布,喂奶时辅以良好的腰部支撑,卧位转到站立位时,可以轴向翻身、再用胳膊支撑身体坐起。产后妈妈可以合理利用腹带和骨盆带。

带二宝的妈妈抱老大时,采用蹲马步式,用腿部力量蹬起代替腰部的屈伸动作。如果身体部位疼痛严重,不易缓解,则建议找专业康复医生检查,制定积极的康复治疗方案。

●会阴坠胀感、漏尿

孕期、分娩过程中盆底肌会受到不同程度的损害,从而表现为盆腔脏器脱垂、性生活障碍、二便功能障碍等。

有些妈妈在孕后期感到会阴坠胀感、漏尿等,有的产后症状也不缓解,打个喷嚏、大笑就漏尿,需要带着卫生巾活动以防裤子浸湿,或者夫妻生活时总是听到噗哧的声音传来,这些现象均提示你的盆底肌该定期保养啦。

时尚育儿温馨提示:

我们建议产后女性,42 天左右常

规评估盆底肌功能,不要惧怕测试时放在阴道内的小小电极,它只是为了正确、科学的评估底肌力量的大小,根据检测结果,制定有针对性的治疗和训练方案。

此外,除了电刺激、生物馈治疗外,康复治疗师可以指导盆底肌功能锻炼,改善症状,提高“性福指数”。

现在我们更提倡妈妈们科学“坐月子”,我鼓励妈妈们多了解一些孕期和产后的自身变化以及常见问题。建议平时多关注一些靠谱的科普课程、书刊杂志和微信公众号,或者和闺蜜团辣妈多学点经验。

不仅要关注给宝宝囤些什么宝贝,更要多多了解自己,保护好自己。这样等宝宝降临,才有能力和精力更好地照顾自己和宝宝,有备无患。

时尚育儿教你一招:

著名的凯格尔运动。

当你排小便中断尿流时收缩的肌群就是你的盆底肌,每次收缩3~5 秒,放松3~5 秒,保持均匀呼吸,收缩时间可以逐渐延长到10 秒,再放松10秒,每次连续做5~10 分钟,每日进行2~3 次。

日常生活中躺着、站着、坐着都可以做这个运动。剖宫产妈妈产后就可以做了,顺产撕裂或侧切的妈妈,可以等伤口无痛时再开始做。

*本文系《时尚育儿》杂志约稿原创,未经授权,禁止转载

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